Mpox (Set 1 in Hindi): Understanding Mpox - The Virus, Stigma, and Public Health

टाइटल: एमपॉक्स को समझना: वायरस, धारणाएँ और जन स्वास्थ्य

होस्ट A: नमस्ते दोस्तों! आज के 'संग्यान पॉडकास्ट' के एपिसोड में आप सभी का स्वागत है। मैं हूँ साक्षी, और मेरे साथ है मेरी को-होस्ट अनु। आज हम एक ऐसे विषय पर बात करने जा रहे हैं जिसने पूरी दुनिया का ध्यान अपनी ओर केंद्रित किया है—एमपॉक्स, जिसे पहले मंकीपॉक्स के नाम से जाना जाता था। इसमें बहुत कुछ समझने को है जैसे कि वायरस क्या है, इससे जुड़ी धारणाएँ, और जन स्वास्थ्य पर इसका क्या प्रभाव पड़ रहा है। आज हम इन सभी पहलुओं पर विस्तार से बात करेंगे।

होस्ट B: हैलो दोस्तों! हमें सुनने के लिए धन्यवाद। तुमने सही कहा साक्षी। एमपॉक्स 2022 के वैश्विक फैलाव के बाद से एक बड़ी जन स्वास्थ्य समस्या बन गया है। हमने देखा है कि यह कई देशों में फैला है, और इसके साथ ही बहुत सारी गलत जानकारी और धारणाएँ भी फैल गई हैं। हम इस एपिसोड में एमपॉक्स के बारे में बात करेंगे—यह कैसे फैलता है, इसका वैश्विक असर क्या है, और हम खुद को और दूसरों को इससे कैसे सुरक्षित रख सकते हैं।

होस्ट A: बिल्कुल सही! तो चलिए शुरुआत करते हैं कि एमपॉक्स क्या है? एमपॉक्स एक वायरल संक्रमण है, जो मंकीपॉक्स वायरस के कारण होता है। यह वायरस ऑर्थोपॉक्सवायरस परिवार का हिस्सा है, जिसमें स्मॉलपॉक्स और काउपॉक्स जैसे अन्य वायरस भी आते हैं। यह वायरस मुख्य रूप से दो जेनेटिक ग्रुप्स में विभाजित होता है, जिन्हें क्लेड I और क्लेड II कहा जाता है। खासतौर पर क्लेड II 2022 में बड़े पैमाने पर वैश्विक फैलाव का कारण बना था। हाल ही में, 2024 में, क्लेड I का एक सबक्लेड भी अफ्रीका के बाहर पाया गया, जो और अधिक फैलाव का संकेत देता है।

होस्ट B: हाँ, और भले ही इस वायरस का प्राकृतिक स्रोत अभी तक पता नहीं चला है, लेकिन शोध से पता चलता है कि कुछ छोटे जानवर, जैसे गिलहरी और बंदर, एमपॉक्स वायरस से आसानी से प्रभावित हो सकते हैं। दिलचस्प बात यह है कि सबसे पहले यह वायरस 1958 में डेनमार्क के एक रिसर्च सेंटर में बंदरों में देखा गया था। इसीलिए इसे पहले 'मंकीपॉक्स' कहा गया। हालांकि, इंसानों में इसका पहला मामला 1970 में सामने आया था, जब कांगो के एक बच्चे में स्मॉलपॉक्स जैसे लक्षण देखे गए। इस घटना के बाद इंसानों में एमपॉक्स के मामले दर्ज किए जाने लगे।

होस्ट A: और तब से, एमपॉक्स अफ्रीका के कुछ हिस्सों में स्थायी रूप से मौजूद है, जहां बीच-बीच में इसके फैलाव देखे जाते हैं। लेकिन 2000 के दशक की शुरुआत तक यह वायरस अफ्रीका के बाहर नहीं देखा गया था। जैसे कि 2003 में अमेरिका में हुआ फैलाव, जो संक्रमित पालतू प्रेयरी कुत्तों से जुड़ा था। इस घटना ने यह दिखाया कि एमपॉक्स अपने सामान्य क्षेत्रों के बाहर भी फैल सकता है। फिर 2022 का फैलाव आया, जिसने वैश्विक ध्यान आकर्षित किया, क्योंकि तब यह उन देशों में भी फैलने लगा जहां पहले कभी एमपॉक्स के मामले नहीं देखे गए थे।

होस्ट B: बिल्कुल सही कहा, साक्षी। अब बात करते हैं इसके वैश्विक प्रभाव की। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, 2022 के प्रकोप के बाद, 1,03,000 (एक लाख तीन हजार) से अधिक एमपॉक्स  के मामले 120 से अधिक देशों में पुष्टिकृत किए गए हैं। सितंबर 2024 तक, 14 अफ़्रीकी देशों में 25,000 से अधिक संदिग्ध और पुष्टिकृत किए गए मामलों के साथ 700 से अधिक मौतें हुई हैं।

यह वायरस मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है—96.4% पुष्टिकृत किए गए मामलों में पुरुष शामिल हैं, और औसत आयु 34 वर्ष है। वैश्विक स्तर पर सबसे अधिक प्रभावित समूह 18 से 44 वर्ष के पुरुष हैं। भारत में, WHO ने 2022 में इसे “अंतरराष्ट्रीय चिंता का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल” (Public Health Emergency of International Concern, PHEIC) घोषित करने के बाद से 30 एमपॉक्स मामलों का रिकॉर्ड किया है। इसके अलावा, देश संभावित भविष्य के मामलों को प्रबंधित करने के लिए निवारक उपायों और सार्वजनिक स्वास्थ्य रणनीतियों को अपना रहा है।

होस्ट A: और एक बात जो हमें ज़रूर चर्चा करनी चाहिए, वह है संक्रमण के पैटर्न। वैश्विक स्तर पर, संक्रमण का मुख्य तरीका यौन संपर्क रहा है, जो 83% से अधिक मामलों का कारण बना है। हालांकि, यह ध्यान रखना ज़रूरी है कि एमपॉक्स एक यौन संचारित संक्रमण (STI) नहीं है, जैसा कि पारंपरिक रूप में समझा जाता है। यह निकट शारीरिक संपर्क के माध्यम से फैलता है, यही वजह है कि यौन संपर्क एक महत्वपूर्ण माध्यम रहा है। लेकिन अफ्रीका में, संक्रमण के तरीके अधिक विविध हैं। इसमें केवल व्यक्ति से व्यक्ति का संपर्क ही नहीं, बल्कि जानवरों से मानवों में संक्रमण भी शामिल है।

होस्ट B: यह एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है, एमपॉक्स त्वचा से त्वचा के संपर्क, छोटी श्वसन बूंदों और संक्रमित बिस्तर या तौलिये के माध्यम से भी फैल सकता है। और जबकि यौन संपर्क वैश्विक स्तर पर संक्रमण का मुख्य कारण है, खासकर उन पुरुषों में जो पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाते हैं, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई भी निकट संपर्क के माध्यम से एमपॉक्स संक्रमित हो सकता है।

होस्ट A: हाँ, और अब हम सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रभाव पर बात करते हैं। एमपॉक्स ने स्वास्थ्य प्रणालियों पर एक महत्वपूर्ण दबाव डाला है, जो पहले से ही COVID-19 जैसी अन्य परेशानियों से प्रभावित हैं। एमपॉक्स के फैलाव का निदान, उपचार और रोकथाम के लिए ऐसे संसाधनों की आवश्यकता है, जिन्हें अन्य महत्वपूर्ण स्वास्थ्य मुद्दों पर लगाया जा सकता है।और सामाजिक रूप से, एमपॉक्स से जुड़ी धारणाएँ—विशेष रूप से इसके यौन संचरण के संबंध में—प्रभावी प्रतिक्रिया में एक बड़ी बाधा रही है।

होस्ट B: यह एक बहुत महत्वपूर्ण बिंदु है, साक्षी। एमपॉक्स के प्रबंधन में धारणाएँ एक बहुत बड़ी चुनौती रही हैं। इसमें सबसे पहले है MSM। यहां "MSM" का अर्थ है "मेन हू हैव सेक्स विद मेन", जो उन पुरुषों को दर्शाता है जो अन्य पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाते हैं। यह समुदाय कई स्वास्थ्य संबंधी चुनौतियों का सामना करता है, जिसमें यौन संचारित रोगों और मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दे शामिल हैं। भेदभाव और धारणाओं के कारण, MSM समुदाय के लोग अक्सर स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग करने से हिचकिचाते हैं।यह एक ऐसा चक्र है जिसे सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियाँ तोड़ने की कोशिश कर रही हैं।

होस्ट A: बिल्कुल। और जब हम धारणा की बात करते हैं, तो यह सिर्फ यौन झुकाव के बारे में नहीं है। एमपॉक्स को नस्लीय और भौगोलिक आधार पर भी धारित किया गया है, खासकर क्योंकि यह कुछ अफ्रीकी देशों में स्थायी रूप से मौजूद है। एमपॉक्स को अफ्रीकी या MSM जनसंख्याओं की बीमारी के रूप में दिखाने से नकारात्मक विचारों को बढ़ावा मिला है, जिससे वायरस से प्रभावी ढंग से लड़ना और भी कठिन हो गया है। WHO इस पर काम कर रहा है कि हम एमपॉक्स के बारे में जो भाषा उपयोग करते हैं, उसे कैसे बदला जाए, इसी वजह से उन्होंने "मंकीपॉक्स" का नाम बदलकर एमपॉक्स रखा है ताकि कुछ धारणाओं को कम किया जा सके।

होस्ट B: हाँ, भाषा बहुत महत्वपूर्ण है। एमपॉक्स तीन चरणों में बढ़ता है: इन्क्यूबेशन, प्रोड्रोम और रैश। "इन्क्यूबेशन अवधि" का अर्थ है वह समय जब किसी संक्रमण के लक्षण विकसित होने से पहले वायरस या बैक्टीरिया शरीर में सक्रिय होते हैं। यह अवधि 6 से 21 दिनों तक चलती है। डॉक्टरों को मरीजों की पूरी 21 दिनों तक निगरानी करनी चाहिए। इसके बाद प्रोड्रोम चरण आता है, जिसमें बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, ठंड लगना, गले में खराश, लिम्फ नोड्स में सूजन, और खांसी जैसे लक्षण होते हैं। अंततः, रैश चरण में त्वचा पर लेशन्स विकसित होते हैं, जो समान रूप से दिखाई देते हैं और चार विशिष्ट चरणों के माध्यम से प्रगति करते हैं: मैक्यूलर, पैप्युलर, वेसिक्युलर और पस्टुलर।

होस्ट A: रैश सबसे पहचानने योग्य लक्षण है, अन्य लक्षण जैसे पीठ में दर्द, गले में खराश, और थकान भी हो सकते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एमपॉक्स गंभीर हो सकता है, विशेषकर कुछ समूहों के लिए, जैसे बच्चे, गर्भवती महिलाएँ, और जिनकी इम्यून सिस्टम कमजोर है। कुछ मामलों में, चिकित्सा सहायता में देरी होने पर न्यूमोनिया, एन्सेफलाइटिस जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं, या फिर मृत्यु भी हो सकती है।

होस्ट B: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने आपातकालीन निदान के लिए पहला एमपॉक्स परीक्षण किट को (manjoori) मंजूरी दी है, जिसे Alinity m MPXV परीक्षण कहा जाता है। यह जल्दी पहचान और परीक्षण एमपॉक्स के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। एमपॉक्स का पता लगाने के लिए PCR परीक्षण सबसे उपयुक्त विधि है।, जो आमतौर पर त्वचा के घावों से लिए गए नमूनों का उपयोग करता है। हालांकि, यदि कोई रैश मौजूद नहीं है, तो गले या गुदा के स्वैब भी उपयोग किए जा सकते हैं। स्थानीय स्वास्थ्य विभागों के माध्यम से परीक्षण अब व्यापक रूप से उपलब्ध है, जल्दी निदान प्रभावी उपचार और आगे के प्रसार को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

होस्ट A: रोकथाम भी यहां महत्वपूर्ण है। आइए रोकथाम की रणनीतियों के बारे में बात करें। संक्रमित व्यक्तियों के लिए एक अलग कमरे में रहना, दूसरों के साथ निकट संपर्क से बचना, और  स्वच्छता रखना महत्वपूर्ण होता है। उन्हें केवल अपने कपड़े और तौलिये जैसे घरेलू सामान का ही उपयोग करना चाहिए। जब तक कि वे पूरी तरह से ठीक न हो जाएं। टीकाकरण एक आवश्यक रोकथाम माध्यम है, और WHO ने एमपॉक्स के लिए MVA-BN वैक्सीन को मंजूरी दी है, जिसे स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ताओं और कई यौन साझेदारों वाले व्यक्तियों जैसे उच्च जोखिम वाले समूहों के लिए विशेष रूप से अनुशंसित किया गया है।

होस्ट B: हाँ, यह वैक्सीन बहुत प्रभावी है, खासकर जब इसे जल्दी दिया जाता है। संपर्क में आने के बाद की रोकथाम के लिए इलाज को चार दिनों के भीतर बताया जाता है। यह वैक्सीन उच्च जोखिम वाले समुदायों में बीमारियों को नियंत्रित करने में बहुत मददगार साबित हुई है। लेकिन टीका लगाने के अलावा, स्वास्थ्य विभाग वाले एमपॉक्स के बारे में धारणा को कम करने के महत्व पर जोर देते हैं। सभी को शामिल करने वाला संदेश और सहानुभूति महत्वपूर्ण हैं ताकि प्रभावित जनसंख्या तक पहुँच सकें और उन्हें बिना किसी भेदभाव के देखभाल के लिए प्रोत्साहित कर सकें।

होस्ट A: यह बिल्कुल सही है। धारना को दूर करने के लिए, हमें यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश स्पष्ट और सहानुभूतिपूर्ण हों। मीडिया का प्रतिनिधित्व भी इस में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। दुर्भाग्यवश, कुछ मीडिया आउटलेट्स ने विशिष्ट समूहों या क्षेत्रों पर ध्यान केंद्रित करके हानिकारक रूढ़ियों को बढ़ावा दिया है, जो केवल भेदभाव को बढ़ाता है। हमें नैतिक पत्रकारिता की आवश्यकता है जो एमपॉक्स की वास्तविकता को दर्शाती है—कोई भी इसे पकड़ सकता है, और हम सभी को सूचित और सुरक्षित रहना चाहिए।

होस्ट B: बिल्कुल। और सुरक्षा के लिहाज से, हमें उन सामान्य सावधानियों को ध्यान में रखना चाहिए जो लोगों को अपनानी चाहिए। यदि आपको लगता है कि आप एमपॉक्स के संपर्क में आए हैं, तो स्वास्थ्य सलाह लेना और परीक्षण कराने तक अकेले रहना महत्वपूर्ण है। नियमित रूप से लक्षणों की जांच करना और यौन साझेदारों के साथ खुले, बिना भेदभाव वाली बातचीत करना भी जोखिम को कम करने के लिए महत्वपूर्ण है।

होस्ट A: और जो लोग एमपॉक्स से ठीक हो रहे हैं, उनके लिए घर पर अपनी देखभाल करना बहुत जरूरी है। अपने आप को साफ रखें और दानों पर खुजली से बचें, क्योंकि इससे संक्रमण हो सकता है। ज्यादा पानी पिएं, पर्याप्त आराम करें, और यदि आपको आवश्यकता हो तो भावनात्मक समर्थन के लिए अपने दोस्तों या परिवार वालों को संपर्क करने में संकोच न करें—रिकवरी केवल शारीरिक नहीं है, यह मानसिक भी है।

होस्ट B: यह बहुत अच्छा सुझाव है, साक्षी। अंत में, एमपॉक्स एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है, लेकिन इसे सही तरीकों के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। धारना को कम करना, स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच को सुधारना और रोकथाम पर ध्यान केंद्रित करना इस फैलाव को नियंत्रित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।

होस्ट A: बिल्कुल सही। और याद रखें, वायरस किसी के साथ भेदभाव नहीं करता, इसलिए हमें डरने की बजाय एक-दूसरे का समर्थन करना चाहिए और जागरूकता फैलानी चाहिए। हमारे साथ आज  जुड़ने के लिए धन्यवाद, और अगर आपको यह एपिसोड उपयोगी लगा, तो  इसे अपने दोस्तों और परिवारों के साथ साझा करें ताकि उन्हें भी एमपॉक्स के बारे में सही जानकारी पता चल सके।

होस्ट B: आप सभी का हमें सुनने के लिए धन्यवाद। हमेशा सूचित रहें और सुरक्षित रहें। हम जल्द ही संग्यान के अगले एपिसोड में आपसे मिलेंगे।

होस्ट A: जी हाँ, आप सभी का जुड़ने के लिए धन्यवाद। आप सभी अपना ध्यान रखें।