Intubación Endotraqueal versus Supraglóticos en Paro Cardíaco con Ritmo No-Desfibrilable

🎙️ ECCpodcast – ETI vs. Supraglóticos en Paro Cardíaco No-Desfibrilable

🎧 Introducción

• Bienvenida al episodio.

• Tema: Comparación entre intubación endotraqueal (ETI) y dispositivos supraglóticos (SGA) en paro cardíaco con ritmo no-desfibrilable.

• Enlace con cursos de ECCtrainings: ACLS y Advanced Airway Management.

• Para más info: www.ecctrainings.com / 📞 787-630-6301.

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🫀 Contexto clínico

• Ritmos no-desfibrilables = Asistolia y AESP.

• Importancia del manejo de la vía aérea en estos casos.

• Pregunta crítica: ¿ETI o SGA?

• Decisión debe ser rápida, informada y contextualizada.

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📊 Datos del estudio japonés (2024)

• Comparación ETI vs SGA en paro cardíaco extrahospitalario (OHCA).

• Resultados principales:

  • ROSC: 19.3% (ETI) vs 11.1% (SGA)

  • Supervivencia 1 mes: 6.4% (ETI) vs 4.5% (SGA)

  • Neurológicamente favorable: 1.0% ambos grupos

• Conclusión clave: ETI tiene ventajas en ROSC y supervivencia, pero no mejora el desenlace neurológico.

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📹 Video laringoscopía

• Factor que mejoró resultados en ETI en años recientes.

• Explica por qué:

  • Mayor éxito en primer intento.

  • Menor interrupción de RCP.

  • Mejor entrenamiento en EMS.

• ECCtrainings enseña esto en Advanced Airway Management.

• Simulación con video laringoscopios disponibles.

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⏱️ Tiempos hasta AAM

• Tiempo mediano EMS a AAM:

  • ETI: 600 seg (10 min)

  • SGA: 540 seg (9 min)

• Factores que explican el retraso:

  • Protocolos que priorizan compresiones ininterrumpidas.

  • Limitaciones logísticas y operativas del EMS rural.

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💉 Administración de epinefrina

• Tasa baja en ambos grupos:

  • 54% (ETI) vs 50% (SGA)

• En Japón: EMS no puede usar IO, solo 2 intentos IV.

• Resultado: Muchos pacientes no reciben epinefrina.

• En ECCtrainings – ACLS: enseñamos acceso IO y uso efectivo de epinefrina.

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📌 Comparación práctica: ETI vs SGA

Característica	ETI	SGA
Protección contra aspiración	Alta	Moderada
Tiempo de colocación	Más largo	Más corto
Éxito en primer intento	Mejor con video	Alto en manos entrenadas
Interrupción RCP	Potencial si mal ejecutado	Mínima
Ideal para transporte largo	Sí	Limitado

• Conclusión: la mejor opción depende del operador, entorno, entrenamiento y recursos.

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🎓 Formación = Seguridad

• Intubación endotraqueal y SGA requieren:

  • Habilidad.

  • Decisión rápida.

  • Contexto clínico claro.

• ECCtrainings entrena en ambos enfoques.

• Cursos disponibles:

  • ACLS – Protocolo actualizado, escenarios reales.

  • Advanced Airway – Dominio técnico en SGA, ETI, video laringoscopía, IO, etc.

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📢 Call to Action

• ¿Quieres estar listo para el próximo paro?

• Visita: www.ecctrainings.com

• 📞 Llama o escribe al: 787-630-6301

• La formación salva vidas. La tuya puede ser la próxima.

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🎙️ Cierre

• Resumen:

  • ETI puede ofrecer mejores resultados si se hace bien.

  • SGA es rápido, seguro, especialmente en manos con menos experiencia.

  • Video laringoscopía y entrenamiento hacen la diferencia.

• No es solo qué haces, sino cómo, cuándo y con qué preparación lo haces.

Nakai-Uchida, M., Uchida, M., Tamura, S. et al. Association between endotracheal intubation and outcomes of nonshockable out-of-hospital cardiac arrest in Japan. BMC Emerg Med 25, 185 (2025). https://doi.org/10.1186/s12873-025-01341-6