El valor de la depresión de ST en aVL en el IAM inferior
ECCPodcast: Emergencias y Cuidado Crítico
Release Date: 10/10/2025
El efecto de la resucitación temprana con fluidos en el paciente con sepsis: evidencia, controversias y entrenamiento clínico
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📖 Blogpost completo: 💉 Sepsis: urgencia y contexto clínico Definición básica de sepsis: “Respuesta desregulada del cuerpo a una infección que lleva a disfunción orgánica.” Breve mención de la mortalidad global. ¿Por qué los fluidos son parte esencial del tratamiento temprano? Controversia actual: ¿cuánto? ¿cuándo? ¿hasta dónde es seguro? 📊 Análisis del estudio de Ward et al. Cita formal: Ward, Kuttab y Badgett (2025), Critical Care Medicine, metaanálisis de 30 estudios con más de 119,000 pacientes. Comparación de estrategias de volumen: Más...
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Intubación en Secuencia Rápida: Clave para el Éxito en la Gestión Avanzada de la Vía Aérea Prehospitalaria
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Estudio de Jarvis et al. (2025) Estudio con 12,713 pacientes fuera del hospital (excluyendo paros cardíacos). Cuatro grupos de manejo de vía aérea: RSI: 51.2% Sin medicamentos: 29.6% Solo sedación: 17.9% Solo paralíticos: 1.3% Resultado clave: RSI = mayor éxito al primer intento. OR ajustada RSI: 2.23 vs. sin medicamentos. RSI también superior a solo sedación: OR 2.14 RSI > solo paralítico: ligera diferencia (pero relevante clínicamente) ¿Qué es RSI y por qué importa? Proceso farmacológico controlado: sedante + paralítico. ...
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Sistemas de Cuidado de Paro Cardíaco: Una Respuesta Integral para Salvar Vidas
ECCPodcast: Emergencias y Cuidado Crítico
Tema: Exploramos a fondo qué son los sistemas de cuidado de paro cardiaco, cómo se estructuran, y por qué son vitales para mejorar la supervivencia de pacientes que sufren un paro cardiorrespiratorio, tanto dentro como fuera del hospital. En este episodio cubrimos: 🔄 La evolución de los sistemas de cuidado de paro cardiaco 🚑 El papel de la comunidad, los despachadores y los profesionales de salud 💉 La relevancia de la naloxona en escenarios de sobredosis y su impacto en la cadena de supervivencia ☎️ La importancia crítica de las instrucciones de RCP por teléfono...
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Guías 2025 de ACLS de la American Heart Association: Lo que todo profesional de la salud debe saber
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Puedes leer el blogpost completo en . 1. ¿Por qué estas guías son importantes? Representan la evolución más reciente en el manejo del paro cardíaco. Se enfocan en algo más allá del algoritmo: tecnología, calidad, equipo, y formación. ECCtrainings te entrena no solo en el “qué hacer”, sino en el “cómo hacerlo mejor”. 2. Avances clave: 🧠 Tecnología de formas de onda (filtrado de artefactos): Promete ayudar en la interpretación del ritmo sin interrumpir la RCP. Aún en evaluación, no recomendada para uso rutinario. ⚡ Cambio de vector y DSD...
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Guías 2025 de Soporte Vital Pediátrico — Lo nuevo que sí cambia tu práctica
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Hoy analizamos lo más importante de las Guías 2025 de Soporte Vital Pediátrico (PALS) publicadas por la American Heart Association (AHA). Discutimos los cambios que realmente impactan tu práctica clínica: desde las nuevas técnicas de compresión torácica y el manejo del cuerpo extraño, hasta la interpretación de la actividad cerebral postparo y la presencia familiar durante la reanimación. 💡 Además, te explicamos cómo prepararte con los cursos de PALS en ECCtrainings para aplicar las guías 2025 con seguridad y confianza. 📘 Puedes leer el blogpost completo...
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Compresiones mecánicas – lo que realmente dicen las guías AHA 2025
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Bienvenido al ECC Podcast, el espacio donde transformamos la ciencia en práctica para salvar más vidas. Hoy hablaremos de un tema que genera debate en la comunidad médica: el uso de dispositivos de compresión torácica mecánica (Mechanical CPR). ¿Son realmente mejores que las compresiones manuales? ¿Cuándo usarlos? Lee el artículo completo en nuestro blog: 👉 📘 Lo que dicen las guías 2025 – AHA BLS El uso de dispositivos de compresión torácica mecánica se aborda específicamente en el “Part 7: Adult Basic Life Support” de las nuevas guías de...
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Guías 2025 de BLS en Adultos
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Bienvenido al ECC Podcast, el espacio donde transformamos la ciencia en práctica para salvar más vidas. En este episodio analizamos las nuevas guías 2025 de la American Heart Association (AHA) para el soporte vital básico en adultos — lo que todo profesional de la salud debe saber para aplicar con seguridad y confianza. Este episodio está basado en nuestro artículo completo, que puedes leer aquí: 👉 🧾 Resumen del episodio Las guías 2025 de la AHA, publicadas el 22 de octubre de 2025 en Circulation, presentan actualizaciones importantes en la...
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El valor de la depresión de ST en aVL en el IAM inferior
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📝 Tema del episodio Exploramos el valor clínico de un hallazgo sutil pero crítico en el ECG:“La depresión de segmento ST en aVL es el cambio recíproco de elevación en segmento ST de pared inferior.” Basado en un reporte de caso publicado en 2025 por Heringer et al., donde este hallazgo fue la primera señal de un infarto inferior con oclusión coronaria total. 📍 Antes que nada… 👉 Lee el blogpost completo con análisis detallado, interpretación del ECG y aplicación clínica en: 🔗 📋 Resumen del caso (Heringer et al., 2025) ...
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Índice de Perfusión Periférica para Guiar la Resucitación del Paciente en Shock Séptico: Innovación y Formación en Emergencias Críticas
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El índice de perfusión periférica (PPI) es una medida no invasiva que refleja la relación entre el flujo sanguíneo pulsátil y el flujo sanguíneo no pulsátil en los tejidos periféricos. En términos simples, permite valorar la calidad de la perfusión sanguínea en áreas distales, como los dedos de las manos. Su medición es rápida y sencilla, ya que se obtiene a través de sensores de oxímetro de pulso avanzados que calculan esta relación y ofrecen un valor numérico. En el contexto del shock séptico, donde la perfusión tisular se ve comprometida a pesar de que...
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¿Calcio para la Hiperkalemia?
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Lea el blogpost completo en https://ecctrainings.com/calcio-para-la-hiperkalemia-lo-que-dice-la-ciencia/
info_outline📝 Tema del episodio
- Exploramos el valor clínico de un hallazgo sutil pero crítico en el ECG:“La depresión de segmento ST en aVL es el cambio recíproco de elevación en segmento ST de pared inferior.”
- Basado en un reporte de caso publicado en 2025 por Heringer et al., donde este hallazgo fue la primera señal de un infarto inferior con oclusión coronaria total.
📍 Antes que nada…
👉 Lee el blogpost completo con análisis detallado, interpretación del ECG y aplicación clínica en:
🔗 ecctrainings.com/la-depresion-del-st-en-avl-como-clave-diagnostica-un-caso-que-lo-cambia-todo
📋 Resumen del caso (Heringer et al., 2025)
- Hombre de 53 años, dolor torácico retroesternal al despertar.
- Primer ECG: ST ↓ + T invertida en aVL, sin elevaciones obvias.
- Minutos después: ST ↑ en derivaciones inferiores → activación del cath lab.
- Cateterismo: oclusión trombótica del 100% en la ACD distal.
- Alta hospitalaria al día 3 tras intervención exitosa.
📖 Referencia:
Heringer, G. V. et al. (2025). The Permanente Journal, 25.093. https://doi.org/10.7812/TPP/25.093
⚠️ Importancia de reconocer este patrón
- El ST ↓ en aVL puede ser el primer y único signo temprano de un STEMI inferior.
- Cambios recíprocos como este anticipan la elevación del ST y permiten intervenciones más tempranas.
- Este patrón indica posible oclusión de la arteria coronaria derecha (ACD).
📊 Estadísticas relevantes
- Hasta el 34% de los NSTEMIs pueden tener una oclusión coronaria aguda (OMI) no diagnosticada inicialmente.
- La guía ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI 2025 promueve la evaluación de OMI vs NOMI, no solo STEMI vs NSTEMI.
🧠 Perlas clínicas
- Si el paciente tiene dolor torácico y ves ST ↓ en aVL:
- Haz ECGs seriados cada 10-15 min.
- Busca cambios dinámicos.
- Actúa ante la sospecha de OMI, aunque no haya elevación “clásica”.
🩺 Cursos Recomendados de ECCtrainings
- 🔬 ECG: Síndrome Coronario Agudo
- Aprende a reconocer patrones sutiles y salvar miocardio antes de que sea tarde.
- 🚑 ACLS (Soporte Vital Cardiovascular Avanzado)
- Implementa estos hallazgos en algoritmos reales, con escenarios clínicos prácticos.
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📲 Llama o escribe al 787-630-6301
🎯 Cierre del episodio
“Ese ST ↓ en aVL que ves hoy… puede ser el único grito silencioso de un infarto inferior. No lo ignores.”
🎧 Asegúrate de leer el artículo completo y comparte este episodio con tus colegas.
📚 Porque un ECG no leído a tiempo… es una oportunidad perdida.